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* 이명(耳鳴)의 유병율과 그 특징

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작성자 이준남 작성일14-04-29 10:00 조회2,131회 댓글0건

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    미국인들로부터 볼 수 있는 이명(耳鳴=tinnitus)의 유병율과 그 특징 :

     이명(tinnitus)은 라틴어 tinnire로부터 유래되었는데, 울린다는 뜻인데, 아무런 소리의 진동이 없음에도 소음을 듣게된다. 이명은 객관적인 진단을 내리기 어렵고, 자각증상에 의한 주관적인 진단을 내리게 된다. 
     한 조사(NHIS)에 의하면, 미국 성인들 중 3천 5백만-5천 만 명이 이명을 갖고있으며 그 중 1천 2백만 명이 치료를 받고있지만, 2-3백만 명은 이로 인한 심각한 장애를 받고있다고 한다. 

     다양한 모습으로 나타나게 되는 이명에 대한 효과적인 치료방법이 마련되지 않고 있다.
  
     이명을 갖고있는 사람들은 괴로움을 호소하면서, 심하면, 생활습성에도 나쁜 영향을 주고, 감정적인 어려움, 수면부족, 작업능력의 저하, 사람들과의 인간관계에 지장을 받으면서 건강 전체에 나쁜 영향을 줄 수 있게된다. 이어서 우울증, 불안증 및 심각한 불면증으로 고생하게 된다.

     이명의 원인으로 노령화, 청력저하 및 소음에 노출이 지적되고 있다. 이명에 대한 명확한 치료방법이 없는 상태에서 이명의 원인으로 생각되는 요소들에 대한 파악이 필요하게 된다.

     이명은 상당히 흔한 편임에도 불구하고 이의 원인은 알려지지 않고 있다.
     1999-2004년 사이에 1만 4천 178명에 달하는 스스로 이명을 갖고있다고 호소하는 사람들을 모집하여 종단면 조사를 실시하였다.(National Health and Nutrition Examination Survey) 이 중에서 매일 이명을 호소하는 사람들을 따로 뽑았다. 논리 회기(logistic regression)를 써서 오즈비와 9%에 달하는 신뢰구간으로 잠재적인 원인을 조사해 보았다.

    결과로 미국인들 중 5천만 명이 이명을 갖고있었다고 했고, 그 중 1천 6백만 명이 지난 해 동안 잦은 이명을 경험한 바 있다고 했다. 이명은 나이와 함께 증가하면서 60-69세 사이에 14.3%에 최고치에 이른다. 

     고혈압을 갖고있거나 전에 흡연을 하던 사람들로부터 더 많은 이명 환자를 볼 수 있었다. 음악 등 큰 소음에 노출되는 사람들, 사격 및 직업적인 소음에 노출되는 사람들 역시 이명 환자가 늘어남을 알 수 있었다. 
     이들 중 청력검사를 받은 사람들은 이명은 낮은 중간 주파수 및 고주파(OR 3.00; 95% CI, 1.78-5.04)청력 장애를 보여주었다. 

     또한 정신건강에 대한 조사를 받은 사람들은 일반적인 불안장애(OR 6.07; 95% CI, 2.33-15.78)를 보여주었으나 우울증에서는(OR 1.58; 95% CI, 0.54-4.62) 그리 심한 장애를 보여주지 않았다.
     결론으로는 노인들이 가장 많이 자주 이명을 호소하였고, 전에 흡연하던 사람, 고혈압, 청력장애, 소음에 노출 및 일반적인 불안장애를 갖고있는 사람들로부터도 이명을 볼 수 있었다. 이명의 원인에 대한 전향적인 연구조사의 필요성이 대두되었다.

                                     <The American Journal of Medicine, August 2010>

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