* 뇌내 출혈일 때 스태틴 사용에

    뇌내 출혈일 때 스태틴 사용에 대한 결정 : 

     스태틴은 동맥경화성 혈관질환 예방과 치료에 널리 쓰여지고 있다.

     이 약으로부터 심각한 부작용이 보고된 적은 별로 없으나 최근의 임상연구조사가 보여주는 것은 스태틴이 뇌내 출혈의 위험을 올려줄 수 있는 것이다. 

     이에 심혈관 질환이나 뇌혈관 질환에 대한 스태틴 사용 여부에 대하여 한번쯤 뇌내 출혈에 대한 위험도에 대한 고려를 해보아야 할 것이다.

   <목적> : 뇌내 출혈에 대한 과거력을 갖고있을 때 스태틴 사용에 대하여 어떤 결정을 내려야 하는가?

   <디자인> : 특정한 기준(Markov decision model)을 통하여 스태틴 사용과 뇌내 출혈 위험을 측정하였다. 

     이때 삶의 질을 고려한 수명을 감안하여, 스태틴 사용이 허혈성 심혈관 및 뇌혈관 질환 위험에 미치는 영향을 측정하였다. 

     이때 특정부위의 뇌내 출혈(lobar ICB)이 있었던 사람으로 심혈관 질환을 가졌던 경우에 스태틴 사용을 금했더니 스태틴을 사용한 사람들에 비하여 삶의 질이 계산된 수명이 2.2년 더 연장되었다고 한다.

   결론> : 뇌내 출혈이 있었던 사람 특히 특정 부위에 뇌내 출혈(lobar ICB)이 있었던 사람에게는 스태틴 사용에 대한 고려를 해야 할 것이다.

      <Archives of Neurology, July 27, 2011>