* 노인들에게 사용되는 벤조--- (1)
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작성자 이준남 작성일17-04-21 07:10 조회1,829회 댓글0건본문
노인들에게 사용되는 벤조다이아제핀의 위험, 관리 및 대체요법(I)
미국 노인학회를 포함하여 몇 개의 주요 의학 및 정신과 단체에서는 노인들의 수면제로 벤조다이제핀(BenzoDiazepine=BD) 및 비 벤조다이제핀 사용을 억제하라는 추천을 하고있으나 아직도 이 약들의 처방이 대량으로 이루어지고 있는 중이다.
미 노인학회에서는 65세 이상 되는 노인들에게는 BD의 처방을 피하라는 것이다. 몇 개의 정신과 학회에서도 노인들의 불안증이나 불면증에 BD의 사용을 금하라는 입장을 취하고 있다.
미국에서는 65세-80세 사이의 여자노인들의 10%, 남자노인들의 6%가 일년동안에 최소한 한번이상의 처방을 받았으며, 그 중의 1/3은 일년 동안에 120일 이상 이 약을 복용하고 있는 것이다.
이 약을 복용하면서 가질 수 있는 부작용으로는 의존성, 인식장애, 낙상, 자동차 사고 및 전체적인 사망률 증가로 이어질 수 있게된다.
소수의 일차의들을 제외하고는 많은 일차의들이 이 약을 처방하고 있다.
의사들이 계속해서 이 약을 처방하는 이유로는 의사들이 아직도 이 약의 부작용에 대하여 숙지하지 못하고 있으며, 더 나아가 BD의 복용으로 얻을 수 있는 이득이 해독보다 더 크다고 믿기 때문인 것으로 보인다.
여기에 의료보험의 커버와 함께 환자들의 저항도 여기에 포함시킬 수 있을 것으로 보인다. 또한 정신과 치료를 받는데 제한점이 있는 것도 사실이다.
65세 이상 100세인들도 이 약에 대한 반응이 각각 틀리게되면서 양로원 직원들로부터 이 약의 복용이 선호되고 있는 것도 한 이유가 될 수 있는 것으로 보인다.
BD 약의 종류를 다 열거할 수 없으나 다음의 몇 가지가 많이 쓰여지고 있는 중이다.
xanax, ativan, valium, tranxene, restoril, librium, serex, halcion ----.
<Mayo Clinic Proceedings, November 2016>
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