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이준남의 건강 이야기

이준남 건강 이야기

* 금연의 길

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작성자 이준남 작성일15-01-12 08:21 조회2,825회 댓글0건

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     담배를 끊는 길은 험난하다. 담배를 배우는 것은 쉽지만, 담배 피우는 것을 끝내기란 좀처럼 어려운 일이 아니다. 
     혼자서 스스로 금연을 한다고 시도할 때 그 성공률은 5-7% 밖에는 안 된다. 다른 마약종류를 끊는 것보다 더 어려운 것이 담배를 끊는 것이다. 니코틴 중독은 그만큼 심각하다고 볼 수 있다. 

     그런데 성인 남자들의 흡연률은 줄어들고 있는 반면에 새롭게 담배를 피우는 젊은 여자들과 어린 학생들이 점점 늘어나고 있어, 심각한 사회문제 및 의학적인 문제로 등장하고 있다. 이들은 앞으로 심각한 질병과 싸우게 될 것이다.

     금연을 하려면, 거의 절대적으로, 심리상담을 통한 강한 동기를 부여받으면서 동시에 받은 동기를 지속적으로 간직하고 있어야 금연에 성공할 수 있게된다. 
     심리상담도 적당히 받아서는 별 효과를 보지 못하고, 철저한 상담을 규칙적으로 받아야 하며, 가끔 전화로 확인하는 상담을 받아야 한다. 인터넷을 통한 금연상담 프로그램이 개발된 바 있으나 그 효과에 대하여는 아직 잘 알려지지 않고 있다.

     사정에 의해서 철저한 심리상담을 오랜 기간동안 받지 못할 때, 몇 번에 걸친 심리상담을 받는 것이 아주 받지 않는 것과 비교해 볼 때 상당한 차이가 있게된다. 그만큼 심리상담은 동기부여 및 동기유지에 절대로 필요한 치료방식이라고 할 수 있다. 

     침과 최면술에 의한 금연에 관하여는, 침의 효능은 거의 없다는 연구조사가 나온 바 있으나, 최면술에 대하여는 이에 대한 데이터가 부족한 상태라 최면의 효과에 대한 측정이 안되고 있는 상태이다.

     약물치료로는 금연상태에 들어갈 때 발생하는 니코틴 금단현상을 완화시켜주는 니코틴 대체요법이 널리 사용되고 있다. 
     니코틴 껌, 니코틴 지제, 코에 분무시키는 니코틴, 들여 마시는 니코틴 및 피부에 부착 사용하는 니코틴제 등 여러 가지가 나와있다. 상당한 효과를 볼 수 있다. 
     아무런 도움이 없이 금연을 할 때와 비교해볼 때 약 두 배 정도의 효능을 보여주고 있다. 그 원인은 모르나 니코틴제는 여자들에 비해서 남자들에게서 더 큰 효과를 낸다. 

     니코틴제와 심리상담을 병행해서 받을 때에 더 큰 효과를 내게된다. 혈중 니코틴이 올라가는데 가장 빠르게 나타나는 것은 물론 담배를 피우는 것이다. 다음에는 니코틴 껌이나 코에 분무시키는 방법은 니코틴 혈중농도가 상당히 빨리 올라가는 반면에 피부에 부착 사용하는 니코틴제는 수시간이 걸려야 원하는 니코틴 혈중농도를 얻게됨으로 이에 유의해야 할 것이다.

     이 밖에 의사의 처방을 받아야 하는 약(bupropion, varenicline, nortriptyline, clonidine, cytisine, rimonabant)들이 있고, 앞으로는 니코틴 예방주사도 나올 것으로 전망되고 있다.

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