혈압측정은 정확해야 한다

  혈압기의 압력을 빠르게 내리게되면서 혈압을 측정하게 되면, 10-20 정도는 쉽게 틀릴 수 있다. 

이 정도 혈압의 차이는 고혈압 치료방향에 절대적인 영향을 끼치게된다. 혈압측정에 정확을 기하려면, 우선 어떤 동맥을 선택할 것인지에 대한 결정을 한 후에 그 동맥의 맥박을 짚어보면서 정확하게 동맥의 위치를 알아낸 후에 혈압기를 감기 시작해야 한다.
능숙하게 혈압을 측정하는 사람은 맥박만으로도 어느 정도의 수축기 혈압은 알 수 있게된다.

 가장 정확한 혈압기는 수은주를 이용한 혈압기이고, 계기 및 바늘로 되어있는 혈압기는 눈금을 정확하게 책정한 후에 사용해야 한다. 
시중에 나와있는 자동혈압기는 사람이 재는 혈압기에 비해서 정확도가 떨어진다. 따라서 자동혈압기를 이용해서 측정한 혈압수치는 혈압에 대한 대략적인 범위만 알 수 있게된다.

 수축기 혈압측정은 비교적 단순하다. 즉 맥박소리가 들리는 순간의 수치가 수축기 혈압이 된다. 따라서 사람에 따른 수축기 혈압의 오차가 별로 없는 편이다.
 그러나 이완기 혈압의 측정은 사람마다 다 다를 수 있다. 혈압기의 압력을 서서히 내릴 때, 맥박소리가 변하게 됨을 알게된다. 예민한 귀로는 1-5까지의 다른 맥박소리를 들을 수 있다.
이때 4단계와 5단계의 소리가 들릴 때가 이완기 혈압이 된다. 그러나 이 정도로 예민하게 이완기 혈압을 측정하기란 그리 쉬운 일이 아니다. 따라서 맥박소리의 변화(muffled)가 오기 시작하는 순간의 수치가 이완기 혈압이 되는 것이다.

 혈압은 사람의 감정과 느낌 그리고 활동상태에 따라서 예민하게 반응하게 된다. 이때 알고싶은 혈압은 흥분했을 때의 수치나 막 뛰고 난 후의 혈압 수치가 아니고, 가만히 있는 자세에서 평온한 마음을 갖고있을 때의 혈압수치인 것이다. 

 따라서 혈압을 재는 당사자에게 안정할 수 있는 시간을 준 후에 이를 측정해야만 비교적 정확한 기본적인 혈압을 알게되는 것이다. 
또한 두 번째 재는 혈압이 첫 번째 잰 혈압에 비해서 10 mm 정도 낮은 것이 보통이고,
세 번째 재는 혈압이 두 번째 재는 혈압에 비해서 4 mm 정도 낮은 것이 보통이다. 첫 번째 측정하는 혈압이 높은 것은 거의 예외가 없을 정도이다. 따라서 첫 번 한번의 혈압측정으로 한 사람의 기본적인 혈압을 결정하는 데에는 무리가 있게된다.

 아주 높은 고혈압이 아니라면 최소한 3번에 걸친 혈압측정을 한 후에 한 사람의 기본적인 혈압에 대한 수치를 결정하는 것이 옳은 일이다.

 

 

 

 

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